日前，扬中市出台《扬中市居民基本医疗保险暂行办法》，标志着该市医保工作走出城乡二元模式，形成了“两制衔接＋大病统筹+门诊统筹”的新模式，有效推动了医疗保险与医疗救助的联动发展。同时，打破了参保人的身份界限，城乡居民享受相同待遇，实现了城乡一体化、管理规范化和保障社会化。

　　据了解，两制衔接是指将原有的《农村合作医疗保险管理办法》与《城镇居民医疗保险管理办法》并轨运行，并轨后城镇人均待遇、筹资标准、财政补助、最高分界线等都有大幅度提高，其中，财政补助标准在该市财政十分困难的情况下，由去年的每人55元提高到每人85元，增长近55个百分点；该市定点的社区卫生服务中心（含一级医院）住院补偿比例提高20%百分点，非定点的社区卫生服务中心（含一级医院）大病住院补偿由过去的50%比例提高到70%；同时，该市还将非定点的社区卫生服务中心（含一级医院）的起付线由600 元降到500元，居民基本医疗大病住院补偿封顶线由6万元提高到10万元，并首次将在校学生以及包括幼儿园都纳入医疗保险界限内，极大地减轻了参合人员的看病负担。

　　过去，看病报销只局限于住院治疗，门诊治疗费得不到补偿，“两制衔接”的又一亮点在于，实行“门诊统筹+大病统筹”的补偿模式，即参合居民除了可以享受住院报销外，还可以在市定点医疗门诊报销门诊医药费，降低了报销门槛。

　　“两制衔接”政策中除了增加参合人员的补偿外，还最大限度减少报销环节，为参合人员提供了方便。参合人员所有的报销费用都可以在定点医院实行直接补贴。